大田病院 お申し込み・お問い合わせ

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生年月日(西暦・年月日)Required

記入例)2000年1月1日
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学校名Required
卒業[予定]年(西暦・年)

記入例)2000年
学年Required
白衣サイズ

一日看護師体験参加申込者は必須記入
希望日(第1希望/西暦・年月日)

記入例)2000年1月1日
高校生一日看護師体験、模擬面接については受付状況を確認してから希望日を入れて下さい。
希望日(第2希望/西暦・年月日)

記入例)2000年1月1日
希望日(第3希望/西暦・年月日)

記入例)2000年1月1日
備考(ご質問・ご要望など)インターンシップ申込みの方はこちらに参加申込み理由をご記入下さい。